目前62万人已办理，今年最高报销限额为13.6万余元
记者 潘芝珍 通讯员 戴雨 报道 明年，在广州就读的120万名大中专学生将全部纳入居民医疗保险范围之内。记者昨日从广州市医疗保险服务管理局（下称市医保局）相关通报会上获知，居民医保政策实施两年来，在广州已有62万名大中专生参保。其余58万人也将在明年上半年参加。
报销额度最高13.6万元
市医保局副局长何继明昨日通报，截至今年12月25日，广州共有62万名大中专在校学生参加居民医保，这比去年同期增长106%。
何继明说，为保障大中专学生得到较好的医疗保障，广州市不断增加投入，提高待遇标准。调高了大中专学生医疗费政府资助标准。政府资助标准由80元/人·年调至100元/人·年，再到目前的200元/人·年，达到全省乃至全国较高水平。据悉，自2008年8月以来，各级财政共投入资金4.03亿元，其中中央财政0.21亿元，省财政0.47亿元，广州市、区财政3.35亿元。
此外，普通门诊专项资金限额支付标准也有调高，由原来的40元/人·年调至60元/人·年。最重要的是，2010年，医保统筹基金年度最高支付已由社平工资的2倍调至3倍，年度报销额度最高可达13.6万元，统筹金报销比例得以提高5个百分点。
学生参医保有绿色通道
新快报记者了解到，在医保待遇方面，今年广州市将重型β地中海贫血门诊治疗、慢性再生障碍性贫血门诊治疗纳入门诊特定项目范围，门诊慢性病也由原来的7个病种扩大至17个病种。
“有院校领导，尤其是中专、技工学校，对医保工作认识不足加之前阶段参保手续相对较繁复，所以参保率比较低。”何继明说，市医保局针对这个问题，已对129所参保率较低的大中专院校全面督导，并为大中专学生参保建立了快速办理绿色通道。
何继明表示，最迟在2011年6月30日，广州市还要完成扩面58万名的目标。“按照规定，如果在今年12月31日前能将参保数据上交，就能从2010年9月1日起享受待遇，其间发生的医疗费，可通过追溯性方式报销。”他说，若在明年办理，待遇享受最快只能从2011年2月开始。
【热点释疑】
年底前参保可追溯到9月1日
1.本月参保何时享受待遇？
答：在2010年底前办理居民医保参保登记并于次月缴费到账的学生，可从2010年9月1日起享受相应待遇。也就是说，如果学生在12月底前办理登记，其在今年9月1日以后发生的医疗费都可按居民医保待遇标准，享受追溯性报销。但若学生在明年1月开始办理，最快也要到2月份享受待遇，这比本月底前办理少了最少5个月的医保待遇。
2.异地分校学生如何参保？
答：原则上是属地参保，也就是在分校所在地参保。但也可根据实际情况，以便捷为原则，选择在广州本部参保。
3.哪些费用可报，限额多少？
答：缴费后学生在门诊、急诊及住院时发生的医疗费用都能按规定报销。门急诊包括普通门急诊和特殊门急诊，后者包括门慢、门特、产前门诊检查等（详情可登录广州市医保管理网查询）。可以说，学生参保缴费低，但报销限额不低，可超过缴费的1000倍。在一个社保年度内，可累计报销最高限额为上年度本市城镇单位职工年平均工资的三倍，2010年度为136095元。如果进入新社保年度，限额重新累计。
4.特殊情况如何申请报销？
答：在三种情况下可以申请报销：符合异地就医范围的医疗费；因待遇追溯、系统故障等客观原因导致未能在定点医疗机构正常结算，而定点机构又不能通过系统补办结算、已由参保人垫付的医疗费用；经市医保局核准，参保学生确因病情特殊需要，在本市内的非定点医院住院或急诊留观发生的医疗费用。
办理追溯报销的手续很简单，参保学生本人可持相关资料或将相关资料交由学校医保经办部门，到市医保局直属分局办理。
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